宝宝排便间隔久≠便秘缓解不能只靠药物(东方IC供图)

苏苏7个月大了，之前一直纯母乳喂养，6个月时开始添加辅食。妈妈发现，开始添加辅食后，苏苏大便次数变少了，有时候两天才大便一次。妈妈很担心苏苏是不是便秘了，需要给使用开塞露之类的药物吗？

宝宝排便间隔久≠便秘

很多家长在遇到宝宝一两天不排便时就会非常着急，担心宝宝是不是便秘了。知名育儿专家崔玉涛在其微博中表示，每个宝宝的排便规律都不同，并不是排便时间间隔久了就是便秘。每个宝宝都有自己的排便习惯，只要宝宝不感到排便困难，并且精神状态良好，家长就不需要过于担心。

那么宝宝怎样才算便秘？便秘不是以排便间隔时间为标准的，而是以大便干结、排便费劲为依据。有些宝宝对液体食物特别是母乳，消化吸收能力很强，消化后食物残渣少，会使得排便间隔时间长，但是如果宝宝拉臭臭不干燥也不费劲，那就是正常的现象。

但如果宝宝不但排便间隔长，且总有便意但很难排出，腹胀、哭闹明显，则应请教医生，排除是否因肛门、结肠发育等原因所致。

缓解宝宝便秘不能只靠药物

宝宝便秘了怎么办？很多家长第一反应是食用缓解便秘的药物，如开塞露等。和睦家药师冀连梅曾在博客中分享了一个案例，一位妈妈要给两岁的宝宝买30支开塞露，因为宝宝便秘，需要每天用一支。宝宝便秘真的只能依靠药物解决吗？

冀连梅表示，宝宝便秘通常是饮食不合理、没受到科学排便训练或者是某些心理因素造成的，所以要根治宝宝的便秘问题，应从导致宝宝便秘的原因入手，而不是依靠药物。

1.调整饮食，缓解便秘

宝宝如果没有吃母乳而是吃奶粉，比较容易出现便秘症状，究其原因可能是奶粉调配的浓度过浓，也可能是奶粉中蛋白质含量过高。要想消除这种原因造成的宝宝便秘，家长可以调整奶粉的配比水量，或者尝试更换奶粉的品牌。

宝宝如果实在添加辅食后出现便秘症状，主要考虑两方面的原因：一是对某些食物过敏引起的便秘，牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果、芒果等，要改善这种原因导致的宝宝便秘，家长可以暂停给宝宝添加辅食，或者将宝宝的辅食简单化，尽量不要让宝宝进食会引发过敏的辅食；二是辅食中膳食纤维不够丰富，要改善因为这个原因导致的便秘，只要给宝宝添加丰富的膳食纤维就行了，像薯类（如红薯、土豆等）、瓜类（如南瓜）、蔬菜类（如竹笋、空心菜等）、菌类（如木耳）、藻类（如海带），以及新鲜水果（如梨、李子、苹果等）都是富含膳食纤维的食物。

如果宝宝因为挑食，不吃富含膳食纤维的食物而引起便秘，则家长应该想尽办法让宝宝养成健康合理的饮食习惯，此外，宝宝吃的主食不能太精细，不能老用精白面做，可以考虑用全麦的。

2.正确训练宝宝排便

有的家长按照传统习惯，早早的开始给宝宝把屎把尿，在宝宝没有尿意或便意的情况下，让他努力排便，这也是容易造成宝宝便秘的原因之一。

冀连梅建议，为了避免宝宝出现便秘症状，最好等宝宝长到18个月大以后再对其进行科学的排便训练：为宝宝准备儿童马桶，或者在成人马桶上安装儿童坐便套，或在他脚下放上稳定的脚凳，以便宝宝用力排便时脚下有支撑，不要直接让他使用成人马桶。每日在固定的时间对其进行排便训练，比如早饭后要求宝宝坐在马桶上，接受至少5分钟的排便训练，以便使其养成每天定时排便的习惯。

宝宝便秘如何选择药物

如果宝宝便秘情况严重，且通过调理后依然不能缓解，可以考虑在医生的指导下给宝宝使用药物，以缓解便秘症状。目前最常使用的此类药物是开塞露和乳果糖。

开塞露的有效成分是甘油，属于刺激型泻药，是通过肛门插入给药。药物润滑肠道并且刺激肠道进行排便反射，激发肠道蠕动而排便。短期使用相对安全，长期使用很可能会使宝宝对其产生依赖性，形成没有强烈刺激就不肯排便的习惯。因此开塞露只能偶尔使用来缓解宿便。

乳果糖是人工合成的不吸收性双糖，是口服剂型。服用后在肠道内不被吸收，但具有双糖的高渗透活性，可以使水、电解质保留在肠道而产生高渗效果，从而软化粪便使其利于排出，因此它是一种渗透性泻药。由于对肠壁没有刺激性，常用于治疗慢性功能性便秘。