中国药理学会药源性疾病学专业委员会副主委、药物不良反应杂志副主编、北京药师学会副理事长李玉珍教授表示“针尖上的安全”不可小觑,过度输液可能导致一些不良后果。据了解,2013年全国药品不良反应监测网络收到《药品不良反应/事件报告表》131.7万份,其中注射剂占58.7%,同比增加2%。“吊瓶森林”下隐藏着相当大的安全隐患。
输液为何如此泛滥
专家表示,输液之所以在中国会泛滥成灾,一方面,患者不了解滥用输液以及不安全输液的危害,主动提出输液,大部分的医院和医生不得不迎合患者不正常的要求;另一方面,由于经济利益驱动,临床应用中往往吃药二三十能解决的问题,选择输液要二三百。
打点滴存在的危害
打点滴会使你的血液中不溶性微粒增多
不溶性微粒是50微米以下的微粒,肉眼看不见,这种微粒可从药液本身产生,也可能由输液用器具,或药液生产时产生,在你输液时进入你的血液中。有些医生很容易忽视不溶性微粒对患者的潜在性危害。“打点滴”使药液直接进入人体的血液循环,由于人体的毛细血管直径一般为4-7微米,那么经常或大量的药物输液进入血管,不溶性微粒就会大量地蓄积在微血管丰富的心、肺、肾等重要器官内,久而久之,就会引起微血管的血栓梗塞、肺内肉芽肿、肺纤维化、肺静脉压、肺动脉压增高,以及局部组织水肿、炎症、坏死,甚至引起癌症等。
打点滴能降低人身的免疫力,使身体产生抗药性
我们人体自身的免逸系统对周围环境的病菌和病毒具有较强的防御能力。如果一生病,不管是大病还是小病去打点滴,长此以往不仅会增强人体的耐药性,还可能干扰人体的正常防御功能。输液的药物直接进入血液循环,没有经过胃肠道,省略了体液免疫和细胞免疫环节。久而久之,就会形成难以控制的恶性循环,降低人体自身的免疫能力。 同时,还容易患上输液依赖证,就是有些人得了一些感冒等小的疾病时吃药治疗很难见效,经常采用输液的方式治疗,导致身体产生抗药性,以后再患同样的疾病如果不打点滴就很难好起来。
打点滴会导致自身菌群失调,增加身体感染疾病的机会
人体的体表及体内有很多细菌,如我们胃肠内就有一些有益的细菌来帮助我们消化,正常情况下保持菌群间的平衡,就不会引发疾病。过度输液会导致人体固有的细菌菌群失调,增加细菌的耐药性,“超级细菌”的出现已经对我们发出了警告,这种细菌能力超强,一般的药物对其没有任何的杀伤作用,为今后对疾病治疗带来难以想象的不良后果。
打点滴也比口服药物更容易出现药物不良反应,特别是过敏反应
如果是口服,药物中能引起过敏的杂质可能就在消化道中被消化掉,或无法被身体吸收,但是打点滴时这些杂质却直接进入了血液,严重的能引起过敏性休克甚至死亡。有医生表示药物不良反应最终还是药物本身的原因,但不可否认的是直接输液导致了这种不良反应的加剧。口服药物可以先通过肠胃进行吸收,可减少不良反应的发生几率。
打点滴价格比较昂贵,浪费钱财
其实任何药品都有自己的代谢规律,只要消化吸引方面没有问题,口服药和输液的效果是相当的。当然口服药一定要按照包装上的说明按时、按量服用,才能发挥应有的功效。口服药与注射治疗相比还有一个更加现实的优势,那就是口服药物价格低廉。能用价格低廉的药物治好的你的病,而且对身体的危害小,你何乐而不为呢?
打点滴价格比较昂贵,浪费钱财
其实任何药品都有自己的代谢规律,只要消化吸引方面没有问题,口服药和输液的效果是相当的。当然口服药一定要按照包装上的说明按时、按量服用,才能发挥应有的功效。口服药与注射治疗相比还有一个更加现实的优势,那就是口服药物价格低廉。能用价格低廉的药物治好的你的病,而且对身体的危害小,你何乐而不为呢?
向过度输液说“不”
去年3月,中国医科大学航空总医院取消普通门诊静脉输液的举措实施以后,各地也相继推行一些政策控制医院门诊的过度输液现象,如安徽省卫生计生委也出台政策,向过度输液说“不”。以中国医科大学航空总医院的数据对比为例,取消普通门诊输液这一举措得到了绝大多数患者的理解和支持,实施半年成效明显:航空总医院输液量由原来的300-400人/日降到70-80人/日,门诊处方抗菌药物使用比例从15.3%降至7.61%,药品不良反应率下降了51%。
专家看法:多数疾病都有多种给药方式
专家表示临床上并不是每个感冒发烧的人都需要输液。“就拿呼吸道感染来说,有一半以上可能都是因为病毒引起的。这时就不应该给患者输一些抗生素,因为抗生素只对细菌引发的感冒有用,对病毒性感冒起不到作用。而且即便是需要用抗生素,给药的方式也是多样的,可以口服或肌肉注射。多数疾病都有很多给药方式可以选择,究竟如何选择就要根据病人的情况了。感冒是很复杂的病。从治疗上看,一般提倡非药物疗法,像休息,加强营养,应用物理疗法退热等。如果不见好转,必须用药来治疗,首选是口服药,其次是肌注,最后患有合并症方需静脉点滴。”
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