昨天的扬子晚报A2版，报道了卫计委公布“新增可生二孩的人里40到49岁占一半”的消息。经测算，实施全面二孩政策后，新增可生育二孩的目标人群约9000多万，占63%。新增目标人群中，40-49岁人群占50%。

这部分40-49岁的群体，如何解决“生得出生得好”的问题，扬子晚报记者采访了南京的专家。专家指出，理论上没有绝经前的女性都有怀孕的可能，但由于高龄因素不孕的女性确实是普遍存在，但如果身体健康也可以尝试，前提是一定要做足准备。

先看要孩子的理由

1 45岁的妈，觉得20多岁的儿子孤单

二孩政策全面放开，最近一直是很多家庭的热门话题，但这似乎跟王女士（化名）没有关系，因为她刚怀孕不久，这是她的第一胎。然而，晚饭时婆婆的一句话，让她吓了一跳。

王女士回忆说，前两天吃完晚饭后，婆婆收拾家务时说起二孩政策放开的话题。“当时我心想，这跟我没有关系，刚刚怀上第一胎，还没生呢，二胎至少也要等一胎生完再说吧。可婆婆突然说：“阿涛（王女士老公小名）一个人挺孤单的，趁我现在还能生，赶紧生一个，到时候叫个保姆带两个娃刚好。”

王女士顿时蒙了，以为自己听错了，“45岁的婆婆要生二胎，老公都已经20多岁了，生个孩子以后谁来照顾，怎么称呼？再说，婆婆年纪都这么大了，也有儿子，有必要冒此风险吗？如果婆婆愿意帮他们带孩子，我完全可以再生一个啊。”

王女士把婆婆的想法告诉了老公，老公也不同意，还让王女士出面劝导，但王女士实在不知道怎么开口说。

2 公公丢话：二胎直接做试管生男孩

张小姐（化名）结婚已有两三年，备孕了很久才怀上，全家人都非常高兴，特别是公公，逢人就说自己有孙子了。

然而，当听说张小姐生下的是女孩时，公公再也没有过好脸色，看到张小姐也不理不睬。“我们这生儿子才有地位，要是生女儿，以后基本上就没有说话的权利了。”张小姐说，更过分的是，公公居然说，反正现在二孩政策放开了，叫她准备生第二胎，直接去做试管婴儿，生个男孩，当时她非常气愤。

记者从江苏省人民医院生殖中心了解到，最近来咨询的高龄女性增加不少，但像张小姐这样的年轻女性，只要身体正常，应优先考虑正常怀孕。至于试管婴儿可以判断性别，中心工作人员持否定态度，“一般常规的试管婴儿是无法提前选择性别的，除非男女双方的性染色体存在缺陷，即如果生男孩肯定会出现遗传疾病，那么我们会提前选择性别，让他们生女孩。”

3 爸爸太帅，想生个女儿“继承”基因

史先生（化名）今年35岁，长得很帅气，平常在人群中很显眼，他对自己的容貌也很自信，经常在老婆面前炫耀。

目前，史先生已经有了一个7岁的儿子，儿子长得也很帅气，但不全像他，身上更多的是老婆的样子，这让史先生一直“耿耿于怀”。由于他和老婆都不是独生子女，之前的政策规定只能生一个。这不，二孩政策一放开，史先生非常开心。

“我现在特别想再生个孩子，最好是女孩，女儿多像爸爸，这样我优秀的外貌基因就可以遗传了。”史先生还说，要是真能梦想成真，他一定会给女儿买很多漂亮的衣服、好看的鞋子，把她打扮得像个小公主。

对于史先生的想法，老婆虽然也是十分赞成，但想法跟老公却不一样，“希望两个孩子热闹些，今后能相互照顾，而且女儿更加贴心，以后还能防老呢。”

纠结啊纠结

大龄夫妻难生，试管婴儿行得通吗

南京市妇幼保健院产科副主任医师乌兰告诉扬子晚报记者，理论上说，没有绝经的女性都有可能怀孕，但由于高龄因素不孕的女性确实普遍存在，包括女性卵巢功能、输卵管病变，或者不能着床、受精卵有问题等很多方面的问题。

我们知道，卵巢是产生卵子的生殖内分泌器官，是“卵子”的仓库。至女性初潮时，卵巢中卵泡的数量将达30-50万个，每个月将会有一批卵泡发育，其中只有一个优势卵泡可以完全成熟并排出卵子，其余的将自行退化，女性的一生，真正只有400-500个卵泡发育成熟并排出。也就是说，随着年龄的增长，“库存”少了或“仓库”小了，女性的生育能力就会逐渐下降了，特别是到了35岁以后，生育能力减退的速度更是明显加快，到了40岁以后就呈直线下降了。

■答案来了

超40岁做试管仅两成能孕

江苏省人民医院生殖中心专家表示，据了解，“试管”婴儿的成功率取决于很多方面，其中以女方年龄的影响最为显著。

25岁到35岁的女性“试管”婴儿的成功率要高于30%-40%的平均水平，到了35岁以后成功率逐渐下降，到40岁只达到20%左右，原因是年龄大了，卵子的质量和数量都有所下降。

45岁生，“唐氏患儿”概率剧增

随着孕妇年龄的增加，第一次减数分裂时间延长可以导致卵母细胞老化，出现染色体不分离，形成染色体数目异常的卵子，胎儿染色体异常概率也随之增加。最常见的染色体异常之一就是大家熟知的唐氏综合征。