1953年，增设第八区马槽沟区。年末全县辖8区49乡。     

1955年，撤销永和、西坡、马槽沟3个区，成立于家庄、唐兴、月明、西坡、山河、文乐、任家、纪村8个直属乡。是年底，全县辖5个区、8个直辖乡、30个区辖乡、340个农业生产合作社。同年10月，庆阳专区并入平凉专区，正宁县属之。

1956年5月，撤销三嘉、永正、罗川3个区，成立南庄子、关家川、姚家岭、永正、南住、佛堂、罗川、榆林子、彭家川9个直属乡。是年底，全县辖2个区（宫河、湫头）、13个直属乡、15个区辖乡、300个高级农业生产合作社。

1958年3月，撤销宫河、湫头2区和姚家岭、文乐、任家3个直属乡，成立宫河、碾庄子、牛家沟圈、五顷原、湫头、解家川6个直属乡。4月，又撤销碾庄子直属乡。至此，全县共辖30个直属乡。不久，又将30个乡并为18个乡，即月明、西坡、山河、永正、南住、榆林子、任家、纪村、宫河、牛家沟圈、罗川、唐兴、于家庄、解家川、湫头、五顷原、关家川、南庄。9月，撤乡并社，全县新成立6个人民公社，即红光（宫河）、东风（榆林子）、卫星（山河）、红旗（永和）、跃进（湫头）、红星（三嘉）。12月，正宁县并入宁县。

1961年5月，宁县将原正宁县并入的6个人民公社划分为月明、西坡、山河、冯柳、永正、长乐、榆林子、宫河、周家、罗川、永和、双佛堂、湫头、五顷原、解家川、关家川、三嘉17个人民公社。12月，恢复正宁县建置，原正宁县并入宁县的17个人民公社复归正宁。

1962年，增设纪村、牛家沟圈2个人民公社，并设山河、湫头、宫河3个区工委。是年底，全县辖3个区工委、19个人民公社、390个生产大队、647个生产队。

1963年3月，撤销区工委。是年11月，双佛堂公社并入永和公社。     

1965年撤销长乐、牛家沟圈、纪村、冯柳、月明、五顷原、解家川、关家川8个公社，全县并为西坡、山河、永正、榆林子、宫河、周家、罗川、永和、湫头、三嘉10个公社，辖生产大队111个，生产队668个。

1980年，由西坡公社析置月明公社，湫头公社析置五顷原公社。至此，正宁县下辖12个公社。

1983年12月，改公社为乡，改生产大队为行政村，改生产队为自然村。1984年4月，五顷原乡改称为五顷原回族乡。1985年3月，山河、榆林子、宫河3乡改为镇。2002年，永和乡改为镇。

2003年12月，全县辖4镇、8乡、111个行政村、695个自然村。

行政区划

正宁县辖4个镇、6个乡（其中1个民族乡）：山河镇、榆林子镇、宫河镇、永和镇、西坡乡、永正乡、周家乡、湫头乡、五顷塬回族乡、三嘉乡。县境内有子午岭林管局正宁分局：西坡林场、秦家林场、中湾林场、中湾林甘肃省正宁县行政区划图科场、刘家林场。

自然资源

土地资源比较广阔,总面积1319.5平方公里,其中东部的子午岭林区，系成片的天然次生林区,共387平方公里,占总土地面积的29.3%,全为林草覆盖，植被状况优越，是该县涵养水分，调节雨量的天然水库。占我县林地总面积的80%。

耕地多分布于比较平整、肥沃的宫河、永和、山嘉，月明四条原面，土地平整,土层深厚,熟化程度高,多为较肥沃的黑垆土壤,共23.66万亩，占耕地43%。纵穿县境的三条河川有川台地2.3万亩，占耕地4.6%。构成我县农作物高产、稳产的基本农田。