为了提高医疗质量、保障医疗安全，进一步规范和提高本院病历书写质量，提高医护人员水平，板桥镇中心卫生院于近日组织我院医务人员集中开展了医疗、护理病历书写规范的学习培训，营造了浓厚的业务学习氛围。

历作为临床医疗文书，客观、真实地记录着患者疾病的发生、发展和归转，反映医疗机构医疗行为的全过程与质量。陈主任根据《病历书写基本规范》要求，从门（急）诊病历、入院记录、病程记录、患者知情同意书等多方面书写记录，进行了细致讲解，尤其对住院病历的书写进行严格要求。结合长期从事临床工作的真实病例及本院真实病例，进行了点评，深入浅出地讲解了病历书写的重要性，门诊病历的填写以及可能引发的法律责任，有针对性地分析了每个病历书写中存在的问题，对于存在的问题，分别提出了整改意见。

通过此次培训，我院医务人员充分认识到了书写病历要清晰、完整、准确、真实、规范的重要性及自身在病历书写中存在的不足，进一步强化了医务人员的法律意识、质量意识、服务意识，提高病历质量，落实医疗核心制度，规范医务人员医疗行为，保障患者安全，切实保障医疗安全，防范医疗纠纷的发生。